Modele diagnostice de nursing

Un diagnostic infirmier peut faire partie du processus infirmier et est un jugement clinique sur les expériences individuelles, familiales ou communautaires/les réponses aux problèmes de santé réels ou potentiels/processus de vie. Les diagnostics infirmiers favorisent la pratique indépendante de l`infirmière (p. ex., le confort ou le soulagement du patient) par rapport aux interventions dépendantes entraîtées par les ordonnances du médecin (p. ex. Administration des médicaments). [1] les diagnostics infirmiers sont élaborés sur la base des données obtenues lors de l`évaluation des soins infirmiers. Un diagnostic infirmier réel présente une réponse problématique présente au moment de l`évaluation. Alors qu`un diagnostic médical identifie un trouble, un diagnostic infirmier identifie les problèmes qui résultent de ce trouble. [2] le processus de diagnostic infirmier est unique parmi d`autres. Un diagnostic infirmier intègre la participation des patients, lorsque cela est possible, tout au long du processus. 3 L`Association nord-américaine de diagnostic des soins infirmiers (NANDA) est un corps de professionnels qui gèrent une liste officielle du diagnostic infirmier. [4] les soins infirmiers représentent une grande partie des activités de soins de santé; Il est donc vital que les termes utilisés par les infirmières soient intégrés dans des terminologies axées sur le concept qui offrent une large couverture pour le domaine des soins de santé. Le modèle de terminologie de référence ISO pour le diagnostic infirmier fournit une structure pour commencer ce processus; Cependant, des tests supplémentaires sont nécessaires pour affiner le modèle.

En particulier, des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l`utilité du modèle pour intégrer les termes infirmiers dans de plus grandes terminologies axées sur le concept et l`impact ultérieur de cette intégration sur l`agrégation et la réutilisation des données, la récupération d`informations et la décision Soutien. Les diagnostics infirmiers sont un élément essentiel pour s`assurer que les connaissances et la contribution de la pratique infirmière aux résultats des patients sont trouvées dans le dossier de santé électronique et peuvent être liées à des résultats de patients sensibles aux infirmières. 6 [7] un diagnostic de bien-être ou de promotion de la santé identifie la disponibilité d`un patient à passer à un niveau plus élevé de bien-être, comme la préparation pour l`amélioration de l`auto-soin pour augmenter la production cardiaque liée à l`augmentation de la production cardiaque due à l`insertion du stimulateur cardiaque. Un diagnostic infirmier est «un jugement clinique sur les réponses individuelles, familiales ou communautaires à des problèmes de santé réels ou potentiels/processus de vie. Les diagnostics infirmiers constituent la base de la sélection des interventions infirmières pour obtenir des résultats pour lesquels l`infirmière est responsable. 23 6 terminologies qui comprennent des concepts de diagnostic infirmier ont été reconnues par l`American Nurses Association: la classification des soins de santé à domicile (HHCC), la classification internationale des pratiques infirmières (ICNP), la North American Nursing Diagnostic Association (NANDA), le système Omaha, l`ensemble de données sur les soins aux patients et l`ensemble de données sur les soins infirmiers PeriOperative. 24 nous avons choisi HHCC et le système Omaha pour notre analyse parce qu`ils étaient basés sur la recherche, dans le domaine public, enregistrés pour une utilisation dans le niveau de santé 7 messages, et a représenté deux approches différentes pour caractériser les problèmes de patient ou de famille couramment abordés par les infirmières. En outre, l`échelle d`évaluation des problèmes d`Omaha et les résultats attendus du HHCC ont déjà été intégrés au MED à l`aide du modèle sémantique des identificateurs, noms et codes d`observation logique (LOINC). 22 objectif: les objectifs de l`étude étaient (1) d`évaluer la utilité du modèle de terminologie de référence de l`Organisation internationale de normalisation (ISO) pour les diagnostics infirmiers comme modèle terminologique pour la définition des concepts de diagnostic infirmier dans le dictionnaire des entités médicales (MED) et (2) pour créer les structures hiérarchiques nécessaires à l`intégration des concepts de diagnostic infirmier dans le MED. Bonjour, je suis dans la rotation des soins intensifs de l`école de soins infirmiers et je suis à faire cinq plans de soins consistant en 10 interventions dans chacun d`eux. J`ai quelques difficultés à venir avec 10 interventions de qualité avec quelqu`un qui est intubé et sous sédatif. Il semble que, une fois que je suis pointé dans la bonne direction, je suis en mesure de continuer sans beaucoup de mal.

J`ai juste besoin de ce début de saut initial.